ការ​វះកាត់​ដ៏​កម្រ ដែល​មិន​អាច​វះកាត់​ឆ្អឹងខ្នង​សម្រាប់​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ ១៧៨ គីឡូក្រាម

មន្ទីរពេទ្យសម្ភពមជ្ឈិម ទើបតែបានវះកាត់វះកាត់ដោយជោគជ័យសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ NTD (អាយុ 28 ឆ្នាំមកពីភូថូ) ទម្ងន់ 178 គីឡូក្រាម។

ស្រទាប់​ខ្លាញ់​របស់​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​ក្រាស់​ខ្លាំង សូម្បី​តែ​ម្ជុល​ចាក់ថ្នាំ​ស្ពឹក​វែង​បំផុត​ក៏​មិន​អាច​ទៅ​ដល់​កន្លែង​ចាក់ថ្នាំ​ស្ពឹក​ដែរ - រូបថត៖ BVCC

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រឈមនឹងហានិភ័យស្មុគស្មាញជាច្រើន។

នៅថ្ងៃទី 15 ខែសីហា មន្ទីរពេទ្យសម្ភពកណ្តាលបានចែករំលែកថា ខ្លួនទើបតែបានវះកាត់វះកាត់លើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលធាត់ដែលមានលក្ខខណ្ឌជំងឺស្មុគស្មាញជាច្រើន។ អ្នកស្រី D. មានផ្ទៃពោះ 37 សប្តាហ៍ជាមួយកូនដំបូង ធាត់ កើតមុន កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយត្រូវបានផ្ទេរពីមន្ទីរពេទ្យសម្ភព និងកុមារ Vinh Phuc ក្នុងស្ថានភាពហានិភ័យខ្ពស់ទាំងម្តាយ និងទារក។

អ្នកស្រី D. ទទួលរងពីបញ្ហាមេតាបូលីសដែលនាំឱ្យឡើងទម្ងន់ដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ទម្ងន់របស់នាងមុនពេលមានផ្ទៃពោះគឺប្រហែល 140 គីឡូក្រាម ហើយនាងឡើងទម្ងន់ 38 គីឡូក្រាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ជាមួយនឹងទម្ងន់ដ៏ធំរបស់នាង រួមជាមួយនឹងជំងឺមុន និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការសម្រាលកូនធម្មតាគឺស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេ។ សូម្បីតែ​ជម្រើស​នៃ​ការ​វះកាត់​វះកាត់​បាន​បង្ក​ហានិភ័យ​ជា​បន្តបន្ទាប់​ក្នុង​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​សណ្តំ ការវះកាត់ និង​ការ​សង្គ្រោះ​ក្រោយ​ការ​វះកាត់។

វេជ្ជបណ្ឌិត Bach Minh Thu ទទួលបន្ទុកផ្នែកវះកាត់នៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងសង្គ្រោះមន្ទីរពេទ្យ Central Maternity Hospital បាននិយាយថា ចំពោះអ្នកជំងឺធាត់ ស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រាស់ធ្វើឱ្យបាត់បង់សញ្ញាសម្គាល់កាយវិភាគវិទ្យា ចម្ងាយពីស្បែកទៅចន្លោះ subarachnoid គឺធំពេក ម្ជុលចាក់ថ្នាំស្ពឹកដែលមានស្រាប់គឺស្ទើរតែមិនវែងគ្រប់គ្រាន់ ដូច្នេះហានិភ័យនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងតំបន់គឺខ្ពស់ខ្លាំងណាស់។

"ហើយតាមពិតទៅ ពេលប្រើម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីកំណត់កាយវិភាគសាស្ត្រ យើងបានកត់ត្រាចម្ងាយនេះលើសពី 11cm - លើសពីប្រវែងអតិបរមានៃម្ជុលចាក់ថ្នាំស្ពឹកបន្តិច។ ដូច្នេះហើយ បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំស្ពឹកឆ្អឹងខ្នងលែងមាន ក្រុមការងារបានប្តូរទៅប្រើផែនការចាក់ថ្នាំស្ពឹក endotracheal ដែលត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងពេញលេញជាមុន"។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ធូ បានបន្ថែមថា ក្រុមការងារបានអនុវត្តនីតិវិធីដាក់បំពង់ endotracheal តាមយុទ្ធសាស្ត្រ "មិនបាត់បង់ផ្លូវដង្ហើម" ធ្វើឱ្យទីតាំង និងបង្កើនបរិមាណអុកស៊ីសែនអតិបរមា មុនពេលចាក់ថ្នាំស្ពឹក ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃ hypoxemia សម្រាប់ម្តាយ និងទារក ដែលជាផលវិបាកទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺដូចនេះ។

ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Dang Quang Hung អនុប្រធានផ្នែកសម្ភព និងរោគវិទ្យានៃមន្ទីរពេទ្យ ដែលធ្វើការវះកាត់ដោយផ្ទាល់ បាននិយាយថា ផ្នែកដែលពិបាកបំផុតនៃការវះកាត់គឺជញ្ជាំងពោះក្រាស់ ដែលធ្វើឲ្យពិបាកក្នុងការចូលទៅដល់ស្បូន និងយកទារកចេញ។

ជាលិកាខ្លាញ់ក្បាលពោះដែលយារធ្លាក់ ធ្វើឱ្យការវះកាត់របស់គ្រូពេទ្យកាន់តែពិបាក។ នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺលើសឈាម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងវះកាត់ និងផលវិបាកផ្លូវដង្ហើមក្រោយការវះកាត់ក៏កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។ អំឡុងពេលវះកាត់ ដោយសារតែមានខ្លាញ់ក្បាលពោះធំ ហើយទារកដែលគៀបសង្កត់លើ diaphragm នោះ សួតត្រូវបានរុញឡើង ធ្វើឱ្យពិបាកពង្រីក ងាយដួលរលំ និងមានហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូង។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hung បាននិយាយថា "ការវះកាត់ដូច្នេះទាមទារឱ្យមានការសម្របសម្រួលយ៉ាងរលូនរវាងការប្រើថ្នាំសន្លប់ និងការវះកាត់ដើម្បីសម្រាលទារកឱ្យបានឆាប់រហ័ស និងដោយសុវត្ថិភាព ខណៈពេលដែល "ដោះលែង" បន្ទុក hemodynamic លើម្តាយ" ។

ក្រោយរយៈពេលជិត ១ម៉ោង ការវះកាត់បានជោគជ័យ។ ទារកនេះមានទម្ងន់ 3.4 គីឡូក្រាម មានពណ៌ផ្កាឈូក យំយ៉ាងខ្លាំង ហើយត្រូវបានបញ្ជូនភ្លាមៗទៅកាន់មជ្ឈមណ្ឌលទារកទើបនឹងកើត ដើម្បីតាមដានក្រោយពេលកើត។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទោះបីជា hemodynamics របស់ម្តាយមានស្ថេរភាពក៏ដោយ ក៏នាងនៅតែត្រូវបន្តប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យផ្លូវដង្ហើមជាច្រើន ដូច្នេះនាងត្រូវបានគេតាមដានយ៉ាងដិតដល់នៅក្នុងបន្ទប់ក្រោយការវះកាត់។

នៅក្នុងបន្ទប់ក្រោយការវះកាត់ អ្នកជំងឺ D. បានបន្តខ្យល់ចេញចូល បន្ទាប់មកបានប្រើឧបករណ៍បន្ធូរសាច់ដុំ និង extubated តាមនីតិវិធីត្រឹមត្រូវ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការ extubation អ្នកជំងឺត្រូវបានគាំទ្រជាមួយនឹងខ្យល់សម្ពាធវិជ្ជមានដែលមិនរាតត្បាត ហើយត្រូវបានណែនាំក្នុងលំហាត់ដកដង្ហើម ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពអុកស៊ីសែនក្នុងឈាម និងជៀសវាងការដួលរលំសួត។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការត្រួតពិនិត្យ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបានឆ្លើយតបយ៉ាងល្អ និងបំពេញលក្ខខណ្ឌ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ ដើម្បីត្រួតពិនិត្យបន្ថែម។

ស្ត្រីធាត់គួរប្រយ័ត្នមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំថា ស្ត្រីដែលមានជំងឺធាត់ ឬមានបញ្ហាមេតាបូលីស គួរតែត្រូវបានពិនិត្យ និងប្រឹក្សាមុនពេលមានផ្ទៃពោះ បង្កើតផែនការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ សម្ពាធឈាម និងជាតិស្ករក្នុងឈាម និងមានរបបអាហារ និងរបៀបរស់នៅសមរម្យ។

អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ ចាំបាច់ត្រូវទៅពិនិត្យសុខភាពឱ្យបានទៀងទាត់តាមកាលវិភាគ ធ្វើតាមការណែនាំអំពីអាហារូបត្ថម្ភ និងលំហាត់ប្រាណតាមការណែនាំប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈ ហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់ ប្រសិនបើមានសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយ (ហើម ឡើងទម្ងន់លឿន ឈឺក្បាល រំខានដល់ការមើលឃើញ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ។ល។)។

ការត្រូវបានពិនិត្យ និងពិគ្រោះតាំងពីដំបូង ក៏ដូចជាការបញ្ជូនភ្លាមៗទៅកាន់មណ្ឌលឯកទេស នៅពេលដែលមានកត្តាហានិភ័យ នឹងជួយធានាបាននូវសុវត្ថិភាពជាអតិបរមាសម្រាប់ម្តាយ និងទារកទើបនឹងកើត។

វីលឡូវ

ប្រភព៖ https://tuoitre.vn/ca-mo-lay-thai-hy-huu-khong-the-gay-te-tuy-song-cho-san-phu-nang-178kg-20250815093327713.htm