ហូរឈាមត្រចៀក និងខ្ទុះព្យាបាលគ្រប់ទីកន្លែង តែព្យាបាលមិនជាមានជំងឺកម្រ

ថ្មីៗនេះ នាយកដ្ឋាន ENT នៃមន្ទីរពេទ្យយោធភូមិភាគ១០៨ បានពិនិត្យ និងរកឃើញករណីមួយ ដែលមកមន្ទីរពេទ្យមានអាការៈឈឺត្រចៀក និងហូរទឹករំអិលក្នុងត្រចៀកជាច្រើនខែ ហើយបានសម្រាកព្យាបាលនៅ មណ្ឌលសុខភាព និងមន្ទីរពេទ្យឯកទេសជាច្រើនពីមុនមក ប៉ុន្តែនៅតែឈឺត្រចៀក និងឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ។

តាមនោះ អ្នកជំងឺ TMT (កើតក្នុងឆ្នាំ ២០០២ ទីក្រុងហាណូយ ) ត្រូវបានពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតមកពីនាយកដ្ឋាន ENT មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម ១០៨។

ហូរឈាមតាមច្រមុះ និងបំពង់កគ្រប់ទីកន្លែង មិនត្រជាក់ មិនប្រាកដថាអ្នកមានជំងឺកម្រ ១ — ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដែលមិននឹកស្មានដល់ជាមួយនឹងការ suppuration គឺជាជំងឺដ៏កម្រមួយ (រូបថត TL) ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការពិនិត្យ បន្ថែមពីលើការសង្កេតលើការធ្លាយក្រដាសត្រចៀកក្នុងទំហំមធ្យម ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍ព្យាបាល វេជ្ជបណ្ឌិតនៃនាយកដ្ឋាន ENT មន្ទីរពេទ្យកណ្តាលយោធា 108 បានសង្ស័យថាមានដំបៅក្រហាយនៅផ្នែកក្រោយ-ខាងលើនៃប្រឡាយត្រចៀកខាងស្តាំរបស់អ្នកជំងឺ (P) នៅពេលសង្កត់លើផ្ទៃឆ្អឹង។

លទ្ធផលនៃការស្កេន CT នៃឆ្អឹងខាងសាច់ឈាមបានបញ្ជាក់ថាអ្នកជំងឺមានជំងឺរលាក mastoiditis ជាមួយនឹង cholesteatoma ដ៏ធំមួយនៅក្នុងឆ្អឹង mastoid ។

បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់ mastoidectomy ភ្លាមៗ ដោយយកចេញនូវដុំសាច់ cholesteatoma ដ៏ធំទាំងមូលដែលកាន់កាប់ឆ្អឹង mastoid ទាំងមូលដែលបានលេចចេញនៅខាងក្រៅប្រឡាយត្រចៀកខាងក្រៅ។

ក្រោយពេលវះកាត់ អាការៈឈឺក្បាល និងគេងមិនលក់របស់អ្នកជំងឺបានបាត់ទាំងស្រុង។ ជាសំណាងល្អ cholesteatoma មិនបានបង្កការខូចខាតដល់សរីរាង្គសំខាន់ៗនៅក្នុងត្រចៀក និងតំបន់ជុំវិញនោះទេ។

យោងតាមវិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក មានតែប្រហែល 9-12 ករណីនៃជំងឺ cholesteatoma ក្នុងមនុស្សពេញវ័យ 100,000 ក្នុងមួយឆ្នាំ។

ដោយសារភាពកម្រនៃជំងឺ ការខ្វះការពិនិត្យល្អិតល្អន់ ឬមិនមានបទពិសោធន៍ពីអ្នកឯកទេស អាចបណ្តាលឱ្យជំងឺនេះខកខាន និងមិនអាចរកឃើញទាន់ពេល។

វេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន តៃយុង បាននិយាយថា ក្នុងករណីដូចជាអ្នកជំងឺ TMT ឬករណីពិបាកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទំនើបដូចជា CT scan អាចជួយបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះបាន។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឌួង ឌឿង បានណែនាំថា ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាឈឺត្រចៀក ហូរទឹករំអិលក្នុងត្រចៀកខុសប្រក្រតី មានខ្ទុះក្លិនស្អុយ ឬរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទ ឬសសៃប្រសាទខុសប្រក្រតី គួរតែប្រញាប់ទៅមន្ទីរពេទ្យឯកទេសជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ ដើម្បីពិនិត្យ និងពិគ្រោះឱ្យបានហ្មត់ចត់ ជៀសវាងការកើតជំងឺដែលនាំឱ្យកើតមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

Cholesteatom គឺជាការប្រមូលផ្តុំមិនធម្មតានៃកោសិកាស្បែកដែលងាប់ដែលបង្កើតជាម៉ាស keratinized នៅក្នុងត្រចៀកកណ្តាល ដែលជាឆ្អឹង mastoid នៃត្រចៀក។

ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រ៉ាំរ៉ៃជាមួយ cholesteatoma មិនសាហាវទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាច្រើន ដូច្នេះជំងឺនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថាប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ដ៏គ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។

ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររួមមានការខ្វិនមុខដោយសារតែការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ cranial ទីប្រាំពីរ, vertigo ដោយសារតែការខូចខាត vestibular គ្រឿងកុំព្យូទ័រ ឬ meningoencephalitis ប្រសិនបើការខូចខាតរាលដាលចូលទៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុងឬខួរក្បាល។

នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វេជ្ជសាស្ត្រ រោគសញ្ញានៃជំងឺ cholesteatoma ច្រើនតែត្រូវបានពិពណ៌នាជាធម្មតាជាមួយនឹងការបញ្ចេញខ្ទុះដែលមានក្លិនមិនល្អ ខ្ទុះខ្ទុះ និងដំបៅនៃក្រដាសត្រចៀកនៅក្នុងតំបន់ដែលរលុង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្មីៗនេះ ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះច្រើនតែមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតី ហើយអាចត្រូវបានគេមើលរំលងបានយ៉ាងងាយ ឬច្រឡំជាមួយនឹងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ទូទៅផ្សេងទៀត និងជំងឺនៃក្រដាសត្រចៀក។

ប្រភព