ព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រ ថ្ងៃទី 20 ខែសីហា៖ ការរកឃើញដំបូងនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែនតាមរយៈការពិនិត្យមុនពេលសម្រាល

យោងតាមអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដ ភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន ប្រសិនបើរកមិនឃើញទាន់ពេល អាចធ្វើឱ្យទារករលូតបានលឿន មិនផ្សាំ ឬកើតមកមានការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរ។

Báo Đầu tư•29/12/2024

ការរកឃើញដំបូងនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែនតាមរយៈការពិនិត្យមុនពេលសម្រាល

បន្ទាប់ពីត្រូវបានបង្ខំឱ្យបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះដោយសារតែបញ្ហាខួរក្បាល ថៅ (អាយុ 26 ឆ្នាំ) បានរកឃើញថានាងមាន microdeletions និង microduplications នៅលើក្រូម៉ូសូម 18 ដែលដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងបងប្រុសរបស់នាងដែលមានការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្ត និងម៉ូទ័រ។

ប្អូនប្រុសរបស់ Thao មានបញ្ហាសុខភាពជាច្រើនតាំងពីកុមារភាព៖ ខួរក្បាលខុសប្រក្រតី ស្ទះសន្ទះបេះដូង ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ដែលចាប់ផ្តើមតាំងពីអាយុ 11 ឆ្នាំ ហើយមិនដែលរៀបការ។ ថ្វីត្បិតតែនាងមានការលំបាកក្នុងការសិក្សាក៏ពិតមែន ប៉ុន្តែលោក Thao មានសំណាងដែលមានកាយសម្បទាល្អ ហើយបានប្រឹងប្រែងធ្វើការដើម្បីបញ្ចប់កម្មវិធីមហាវិទ្យាល័យរបស់នាង។

រូបថតគំនូរ។

នៅឆ្នាំ ២០២៣ ថៅបានរៀបការ ហើយមានផ្ទៃពោះតាមធម្មជាតិ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលនៃអ៊ុលត្រាសោន morphological និង amniocentesis បានបង្ហាញថាទារកមាន microcephaly និងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលមិនប្រក្រតី។

ការមានផ្ទៃពោះត្រូវបញ្ចប់នៅសប្តាហ៍ទី 26 ។ ដោយបារម្ភថា ភាពខុសប្រក្រតីអាចនឹងកើតឡើងវិញ Thao និងស្វាមីបានសម្រេចចិត្តទៅទទួលការព្យាបាលការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro (IVF) នៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិនិត្យអំប្រ៊ីយ៉ុង និងជ្រើសរើសអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានសុខភាពល្អមុនពេលផ្ទេរ។

ការពិនិត្យអំប្រ៊ីយ៉ុងថ្ងៃទី 5 គឺជាបច្ចេកទេសទំនើបដែលមានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់។ នៅដំណាក់កាលនេះ អំប្រ៊ីយ៉ុងបានវិវត្តទៅជាកោសិកាប្រហែល 100-200 កោសិកា ការធ្វើកោសល្យវិច័យ 5-10 កោសិកាស្ទើរតែមិនមានឥទ្ធិពលលើការវិវត្តនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងនោះទេ។ អំប្រ៊ីយ៉ុងថ្ងៃទី 5 ក៏មានអត្រានៃការផ្សាំខ្ពស់ជាងដែរ ដោយសារពួកគេបានឆ្លងកាត់ដំណើរការជ្រើសរើសតាមធម្មជាតិ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វដ្ត IVF លើកដំបូងបានបរាជ័យ ដោយសារអំប្រ៊ីយ៉ុងមិនអាចបង្កាត់ពូជបានរហូតដល់ថ្ងៃទី 5។ នៅដើមឆ្នាំ 2025 ថៅ និងស្វាមីបានទៅមន្ទីរពេទ្យ ជាកន្លែងដែលពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ដហ្សែនស៊ីជម្រៅដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Ma Pham Que Mai ដែលជាអ្នកប្រឹក្សាផ្នែកហ្សែន។

លទ្ធផល karyotype មិនបានរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីសំខាន់ៗទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចេកទេស CNVS នៃការធ្វើតេស្តសម្រាប់ microdeletions និង microduplications លើក្រូម៉ូសូមចំនួន 24 ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ 400 kilobases បានរកឃើញថា Thao មានភាពមិនប្រក្រតីតិចតួចនៅលើក្រូម៉ូសូម 18 ។

នេះបើយោងតាម MSc ។ លោក Giang Huynh Nhu នាយកមជ្ឈមណ្ឌល Tam Anh IVF នៅទីក្រុងហូជីមិញ ក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ 7.12% នៃអ្នកជំងឺនៅទីនេះត្រូវបានពិនិត្យ ឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានហ្សែនមុនការផ្សាំ។ អត្រាកំណើតបន្តកើនឡើងដល់ 65.3% ។

នៅទីនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យរកមើលហ្សែនតាមជំហានដូចខាងក្រោម៖ កម្រងសំណួរ ការធ្វើតេស្តឈាម ការធ្វើតេស្តហ្សែនមិនប្រក្រតី (ជំងឺទូទៅចំនួន 18 នៅក្នុងសហគមន៍) ការធ្វើតេស្ត CNVS ការធ្វើតេស្ត karyotype ឬការបន្តពូជហ្សែនទាំងមូល (ហ្សែន 22,000 រកឃើញជំងឺហ្សែនច្រើនជាង 6,000) ។ សូមអរគុណចំពោះបញ្ហានេះ វាអាចរកឃើញរោគសញ្ញាដំបូងដូចជា Down, Edwards, Patau ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមភេទ (XXX, XYY...)។

ដើម្បីកំណត់ថាតើមូលហេតុនៃជម្ងឺនេះគឺហ្សែន ឬការផ្លាស់ប្តូរថ្មី បងប្រុសរបស់ Thao ក៏ត្រូវបានធ្វើតេស្ត ហើយរកឃើញថាមានភាពមិនប្រក្រតីដូចគ្នាទៅនឹងប្អូនស្រីរបស់គាត់ដែរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ថានេះគឺជាភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែនដែលទទួលមរតកពីឪពុកឬម្តាយដែលមានហានិភ័យនៃការចម្លងវាទៅមនុស្សជំនាន់ក្រោយរហូតដល់ 50% ភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលនិងសមត្ថភាពយល់ដឹង។

ក្រៅពីបញ្ហាហ្សែន ថៅក៏ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានសន្ទស្សន៍ AMH ដែលជាទុនបម្រុងអូវែតិចជាងពាក់កណ្តាលនៃកម្រិតមធ្យមចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុដូចគ្នា។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្កើតពិធីការរំញោចអូវែផ្ទាល់ខ្លួន ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

ថៅមានសេចក្តីប្រាថ្នា ហើយពងមាន់ចាស់ចំនួន៩ក្បាលត្រូវបានប្រមូល។ បន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលមេជីវិតឈ្មោល intracytoplasmic (ICSI) អំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានបង្កាត់នៅក្នុងប្រព័ន្ធភ្ញាស់ពេលវេលាដែលមានលក្ខខណ្ឌស្រដៀងគ្នាទៅនឹងបរិយាកាសនៃស្បូន។ មន្ទីរពិសោធន៍វប្បធម៌ត្រូវបានរចនាឡើងដោយយោងទៅតាមគំរូ "lab-in-a-lab" ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធចម្រោះ HEPA ដើម្បីធានាបាននូវបរិយាកាសខ្យល់ស្អាត និងមានស្ថេរភាពនៅកម្រិតមីក្រូ។

លោក Thao បានចែករំលែកថា៖ «ថ្ងៃដែលយើងទទួលបានលទ្ធផលអំប្រ៊ីយ៉ុង ប្តីខ្ញុំនិងខ្ញុំភ័យណាស់ដេកមិនលក់ សំណាងល្អ យើងមានអំប្រ៊ីយ៉ុងល្អ៤ថ្ងៃ ៥កូន»។ ប៉ុន្តែដំណើរមិនទាន់ចប់នៅឡើយទេ។ គូស្នេហ៍ទាំងពីរបានរង់ចាំពីរសប្តាហ៍សម្រាប់លទ្ធផលពិនិត្យហ្សែន។ លទ្ធផលបានបង្ហាញថា អំប្រ៊ីយ៉ុង 2 ក្នុងចំណោម 4 មានភាពមិនធម្មតាស្រដៀងនឹងម្តាយ និងពូ។

ដូច្នេះ មានតែអំប្រ៊ីយ៉ុងដែលមានសុខភាពល្អចំនួន 2 ប៉ុណ្ណោះដែលមានសិទ្ធិផ្ទេរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រោងនឹងរៀបចំស្រទាប់ស្បូនរបស់ Thao ដើម្បីធានាការផ្ទេរអំប្រ៊ីយ៉ុងទាន់ពេលវេលា បង្កើនអត្រាមានផ្ទៃពោះ និងសម្រាលបានទារកដែលមានសុខភាពល្អ។

នៅប្រទេសវៀតណាម ក្នុងមួយឆ្នាំៗ មានកុមារប្រហែល 40,000 នាក់កើតមកមានជម្ងឺហ្សែន ដែលក្នុងនោះ 80% មកពីឪពុកម្តាយដែលមិនបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ ជាមួយនឹងជំងឺហ្សែនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ឪពុក ឬម្តាយអាចផ្ទុកហ្សែនជំងឺដោយមិនដឹងខ្លួន។ កុមារភាគច្រើនដែលមានជំងឺហ្សែនមិនមានការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់ទេមានតែប្រហែល 10% នៃជម្ងឺកម្រមានការព្យាបាលហើយជារឿយៗមានតម្លៃថ្លៃណាស់។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Que Mai បាននិយាយថា ភាពមិនប្រក្រតីនៃហ្សែន ប្រសិនបើមិនត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលទេ អាចធ្វើឱ្យគភ៌រលូតបានឆាប់ មិនមែនជាការផ្សាំ ឬកើតមកមានភាពមិនប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ក្នុងករណីមានភាពមិនប្រក្រតីតិចតួច កុមារនៅតែអាចកើតបាន ប៉ុន្តែមានបញ្ហាក្នុងការអភិវឌ្ឍបញ្ញា និងរាងកាយកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។

ដូច្នេះ ការពិនិត្យហ្សែនក្នុង IVF មិនត្រឹមតែបង្កើនអត្រានៃការមានផ្ទៃពោះដោយជោគជ័យប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការផ្តល់កំណើតដល់កូនដែលមានភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតផងដែរ។ វប្បធម៌អំប្រ៊ីយ៉ុងដល់ថ្ងៃទី 5 និងការធ្វើកោសល្យវិច័យមុនការផ្សាំជួយរកឃើញហានិភ័យហ្សែននៅដំណាក់កាលដំបូង ការពារហានិភ័យហ្សែនពីការឆ្លងទៅមនុស្សជំនាន់ក្រោយ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Que Mai បានសង្កត់ធ្ងន់ថា "ពន្ធុវិទ្យាក្នុងការបន្តពូជមានសារសំខាន់ពិសេស។ វាមិនត្រឹមតែជួយឱ្យគូស្វាមីភរិយាគ្មានកូនមានកូនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងធានាឱ្យកុមារកើតមកមានសុខភាពល្អ រួមចំណែកដល់ការលើកកម្ពស់គុណភាពពូជ" ។

ការរកឃើញជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃកូនកណ្តុរទោះបីជាមិនមានដុំសាច់ក៏ដោយ។

ស្ត្រីអាយុ 35 ឆ្នាំម្នាក់នៅ ទីក្រុង Long An បានរកឃើញថានាងមានទម្រង់ដ៏កម្រនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត បន្ទាប់ពីកូនកណ្តុរហើមនៅករបស់នាងអស់រយៈពេល 3 ខែ ហើយមិនបានទទួលការព្យាបាលទេ ទោះបីជាទីរ៉ូអ៊ីតរបស់នាងមិនមានដុំសាច់ច្បាស់លាស់ក៏ដោយ។

អ្នកស្រី TTH (អាយុ 35 ឆ្នាំ ឡុងអាន) បានកត់សម្គាល់ឃើញកូនកណ្តុរតូចមួយដែលមានទំហំប៉ុនសណ្តែកនៅករបស់នាង ដែលលូតលាស់បន្តិចម្តងៗរហូតដល់ទំហំសណ្តែកដី បន្ទាប់ពីបីខែ។ បន្ទាប់ពីបានទៅពិនិត្យជាច្រើនកន្លែង នាងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាក lymphadenitis ដោយសារតែអ៊ុលត្រាសោនមិនបង្ហាញពីការសង្ស័យនៃជំងឺមហារីកនោះទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Doan Minh Trong គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីក បានពិនិត្យ និងបញ្ជាឱ្យធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៃកូនកណ្តុរក និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ លទ្ធផលបានបង្ហាញថា ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនមានដុំសាច់ទេ ប៉ុន្តែកូនកណ្តុរនៅតាមបណ្តោយសរសៃឈាមវ៉ែនផ្នែកខាងក្នុងខាងឆ្វេងបានបង្ហាញពី microcalcifications ជាច្រើន ដែលជាសញ្ញានៃការសង្ស័យថាជាសាហាវ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃកូនកណ្តុរបានបញ្ជាក់ថាអ្នកជំងឺមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

អ្នកស្រី H. ត្រូវបានគេកំណត់ពេលសម្រាប់ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ការកាត់ក និងការរក្សារចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗដូចជាសរសៃប្រសាទ និងខ្សែសំលេង។ លទ្ធផលរោគវិទ្យាបានបញ្ជាក់ថានាងមានមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត occult fibrous papillary ជាប្រភេទកម្រ និងពិបាករកឃើញ។ ក្រោយពីវះកាត់រួច នាងបានបន្តប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មដើម្បីការពារហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Trong បានចែករំលែកថា "ក្នុងរយៈពេលជិត 30 ឆ្នាំនៃការព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត នេះជាលើកទីមួយហើយដែលខ្ញុំបានជួបប្រទះករណីមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត papillary ជាមួយនឹងប្រភេទ fibrous លាក់បាំង ដែលបានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរដោយគ្មានដុំសាច់នៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត"។ គាត់បាននិយាយថា វ៉ារ្យ៉ង់នេះគ្រាន់តែធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ មិនបង្កើតជាដុំសាច់ច្បាស់លាស់ ដូច្នេះងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត Papillary គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុត ជាមួយនឹងការព្យាករណ៍ល្អ និងអត្រាព្យាបាលរហូតដល់ 90% ប្រសិនបើរកឃើញដំបូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វ៉ារ្យ៉ង់ fibrosing គឺកម្រ (0.3 - 5.3%) មានអត្រាខ្ពស់នៃការរីករាលដាលនៃកូនកណ្តុរ ហើយជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាំងពីរ។ ជំងឺនេះកើតមានជាទូទៅចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានអាយុពី 19 ទៅ 35 ឆ្នាំ មានទំនោរទៅលុកលុយកូនកណ្តុរ និងបង្កជាដុំសាច់នៃជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលសំខាន់ៗរួមមានការវះកាត់ និងវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វ៉ារ្យ៉ង់នេះងាយនឹងកើតមានឡើងវិញ និងរាលដាល ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវតាមដានជាប្រចាំរៀងរាល់ 3 ខែម្តង។ អាស្រ័យលើស្ថានភាព វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកែសម្រួលកាលវិភាគតាមដានរៀងរាល់ 6-12 ខែម្តង។

នៅលើអ៊ុលត្រាសោន វ៉ារ្យ៉ង់ fibrotic ច្រើនតែលេចចេញជាដុំរឹង និង hypoechoic ជាមួយនឹងការផ្គត់ផ្គង់សរសៃឈាម និង microcalcifications ។ លក្ខណៈពិសេសទាំងនេះអាចត្រូវបានគេយល់ច្រឡំយ៉ាងងាយស្រួលចំពោះជំងឺស្លូតបូត ដូចជាជំងឺរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរ៉ាំរ៉ៃ។

កូនកណ្តុរហើមនៅកគឺជាការឆ្លើយតបទូទៅចំពោះការឆ្លងមេរោគដូចជាផ្តាសាយ ឈឺបំពង់ក និងរលាកបំពង់ក។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ កូនកណ្តុរហើមអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដូចជាមហារីក ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ឬផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Trong ណែនាំ៖ ប្រសិនបើកូនកណ្តុរនៅកមិនបាត់ បន្ទាប់ពីជំងឺផ្តាសាយបាត់ អ្នកជំងឺគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសផ្នែកក្បាល និងក ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុ និងទទួលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ លើសពីនេះទៅទៀត អ្នករាល់គ្នាគួរតែពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ដើម្បីរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីទាន់ពេល។

ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលត្រូវបានព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំគឺចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញ ឬ metastasis ដោយធានាបាននូវអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រឡប់មកវិញ។

ការវះកាត់ជំនួសកែវសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ និងជំងឺមូលដ្ឋានជាច្រើន។

អ្នកស្រី ង៉ុក ថាញ់ (អាយុ ៧៥ឆ្នាំ) មានជំងឺភ្នែកឡើងបាយដំណាក់កាលទី៣ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី២ អាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ និងប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺរលាកថ្លើម។ បន្ទាប់ពីទទួលបានរបបព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួននៅមន្ទីរពេទ្យ នាងបានទទួលការវះកាត់ដោយជោគជ័យ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចក្ខុវិស័យរបស់នាង។

ក្នុងរយៈពេល 6 ខែចុងក្រោយនេះ ភ្នែកខាងឆ្វេងរបស់លោកស្រី Thanh កាន់តែព្រិលៗ ហាក់ដូចជាគ្របដណ្តប់ដោយស្រទាប់អ័ព្ទ ដែលប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់នាងយ៉ាងខ្លាំង។ នៅមន្ទីរពេទ្យ វេជ្ជបណ្ឌិតបានកត់ត្រាថា ភ្នែកខាងឆ្វេងរបស់នាងមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយកម្រិត III អមដោយ ptosis ស្រាល ពិការភ្នែក និងចក្ខុវិស័យថយចុះមកត្រឹម 4/10 ប៉ុណ្ណោះ។ ការវះកាត់ប្តូរកែវភ្នែកគឺជាជម្រើសចាំបាច់ ប្រសិនបើនាងមិនចង់ឱ្យស្ថានភាពនេះបន្តវិវត្តទៅជាពិការភ្នែក។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកស្រីថាញ មានប្រតិកម្មអាលែហ្សីយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ដោយបានប្រតិកម្មនឹងអាហារជាច្រើនដូចជា អាហារសមុទ្រ សាច់គោ សាច់មាន់ និងទា។ នាងក៏មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលជាស្ថានភាពដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ និងបន្ថយល្បឿននៃការជាសះស្បើយក្រោយការវះកាត់។ ម្តាយរបស់នាងមានជំងឺរលាកថ្លើម ដូច្នេះគ្រូពេទ្យចាំបាច់ត្រូវវាយតម្លៃដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវមុខងារថ្លើម ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពអំឡុងពេលវះកាត់ និងការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tang Ngoc Anh ដែលបានព្យាបាលអ្នកជំងឺដោយផ្ទាល់ នេះគឺជាការវះកាត់ដ៏ស្មុគស្មាញជាងធម្មតា ដោយសារតែហានិភ័យនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំស្ពឹក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ឬថ្នាំបន្តក់ភ្នែកក្រោយការវះកាត់គឺខ្ពស់ណាស់។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺមានហានិភ័យនៃការរលាកក្រោយការវះកាត់ ដោយសារតែប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្លាំង ហើយប្រសិនបើមុខងារថ្លើមចុះខ្សោយ ថ្នាំអាចពុល ឬកកកុញក្នុងរាងកាយ។

ដើម្បីធានាបាននូវសុវត្ថិភាពអតិបរិមា វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តប្រតិកម្មចំពោះថ្នាំនីមួយៗ ដែលនឹងត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេល និងក្រោយការវះកាត់ ដើម្បីរកមើលហានិភ័យនៃអាឡែស៊ីនៅដំណាក់កាលដំបូង។ លទ្ធផលតេស្តជួយវេជ្ជបណ្ឌិតលុបបំបាត់ថ្នាំដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ និងជ្រើសរើសថ្នាំដែលសមស្របនឹងស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។ ជាមួយគ្នានេះ នាយកដ្ឋានរោគភ្នែក ភាពស៊ាំ - អាឡែស៊ី ក្រពេញ endocrinology និង Hepatobiliary ធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន គ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម វាយតម្លៃមុខងារថ្លើម និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានសិទ្ធិទទួលការវះកាត់ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង៉ុក អាញ់ និងក្រុមរបស់គាត់ធ្វើការវះកាត់ដោយប្រើបច្ចេកទេស phacoemulsification នៃកែវភ្នែកដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន រួមផ្សំជាមួយនឹងការដាក់កែវភ្នែក monofocal intraocular ។ នេះគឺជាបច្ចេកទេសរាតត្បាតតិចតួច ដោយមានពេលវេលាងើបឡើងវិញយ៉ាងរហ័ស និងការខូចខាតជាលិកាតិចតួច។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ដែលមានរយៈពេលប្រហែល 20 នាទី ការវះកាត់មីក្រូទស្សន៍ទំហំ 2.2 ម.ម ជួយរក្សារចនាសម្ព័ន្ធភ្នែកអតិបរមា។ អ្នកជំងឺមិនមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ឬហូរឈាមយូរអំឡុងពេល ឬក្រោយការវះកាត់។

ដប់ថ្ងៃក្រោយការវះកាត់ ភ្នែកឆ្វេងរបស់លោកស្រី Thanh មានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ ឈានដល់ 7/10 នៅពេលពាក់វ៉ែនតា។ ត្របកភ្នែកបានជាសះស្បើយល្អ មិនក្រហម មិនរលាក មិនរមាស់។ ដោយសារតែរដ្ឋធម្មនុញ្ញអាលែហ្សីរបស់នាង វេជ្ជបណ្ឌិតក៏បានជ្រើសរើសដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវថ្នាំបន្តក់ភ្នែក ជៀសវាងថ្នាំ corticosteroid និងប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតូចចង្អៀតជាមួយនឹងគ្រឿងផ្សំសាមញ្ញ ដែលទំនងជាមិនសូវបង្កឱ្យមានអាឡែស៊ី។

កញ្ញា ថាញ់ បានចែករំលែកថា៖ «ឥឡូវខ្ញុំឃើញផ្កាគ្រប់ផ្កាក្នុងទីធ្លាយ៉ាងច្បាស់ អានសៀវភៅដោយមិនញញើត ហើយសូម្បីតែឃើញស្លាកលេខនៅតាមផ្លូវ ពីមុនខ្ញុំមិនហ៊ានចេញក្រៅពេលយប់ដោយគ្មានសាច់ញាតិជាមួយខ្ញុំទេ ព្រោះខ្លាចដួល ឥឡូវខ្ញុំអាចហាត់ប្រាណបានរាល់ព្រឹក»។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្តល់អនុសាសន៍ថា មនុស្សចាស់គួរតែធ្វើការពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំរៀងរាល់ 6 ខែម្តង ដើម្បីរកមើលជំងឺដំបូងៗដូចជា ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក ឬជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ប្រសិនបើអ្នកឃើញសញ្ញាដូចជាព្រិលៗ ស្រវាំងភ្នែក ឬការថយចុះនៃចក្ខុវិស័យ អ្នកគួរតែទៅពិនិត្យជាមុនសិន ដើម្បីធ្វើអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា ដើម្បីការពារភ្នែករបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលយូរ។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-208-phat-hien-som-bat-thuong-di-truyen-nho-sang-loc-truoc-sinh-d364706.html