Mẻ xương do bị ngã phải làm sao?

Tháng 10-2024, tôi bị ngã trẹo cổ chân. Ngay sau khi ngã thì tôi có dùng thuốc xoa bóp, không vào viện. Sau 15 ngày vẫn thấy đau, đến viện chụp X-quang thì bác sĩ kết luận không bị mẻ xương nhưng có thể tổn thương dây chằng. Hiện nay, tôi bắt đầu cảm thấy đau đầu gối và đau gần thắt lưng theo nửa người bên chân bị ngã. Xin bác sĩ tư vấn giúp tôi ạ. Cảm ơn bác sĩ!

Báo Đồng Nai•18/07/2025

(Ông Minh Tùng, 52 tuổi, ngụ xã Long Thành)

Bác sĩ trả lời:

Chào ông Minh Tùng!

Dựa trên thông tin ông cung cấp, bác sĩ xin đưa ra một số giải thích và lời khuyên như sau:

1. Tổn thương dây chằng cổ chân: Khi ông bị ngã và bị chấn thương cổ chân, tổn thương dây chằng rất thường gặp. Dây chằng có vai trò quan trọng trong việc duy trì sự ổn định của khớp. Nếu tổn thương dây chằng không được điều trị hoặc phục hồi đúng cách, nó có thể dẫn đến tình trạng đau kéo dài và thậm chí có thể ảnh hưởng đến các khớp khác.

2. Đau đầu gối và thắt lưng: Việc ông bắt đầu cảm thấy đau ở đầu gối và thắt lưng bên chân bị ngã có thể liên quan đến một số nguyên nhân sau:

- Cân bằng cơ thể và chuyển động: Khi một khớp bị tổn thương (như cổ chân), cơ thể có thể thay đổi cách đi lại để bảo vệ khớp bị đau. Điều này có thể gây thêm căng thẳng cho các khớp và cơ khác, dẫn đến tình trạng đau ở đầu gối và thắt lưng. Đây là một hiện tượng tương đối phổ biến khi có chấn thương ở chi dưới.

- Hội chứng đau lan tỏa: Đôi khi có một tổn thương ở một khớp, cơ thể có thể phản ứng bằng cách gây ra các triệu chứng đau ở các khu vực khác do sự thay đổi về tư thế và vận động.

- Đau gối, thắt lưng do thoái hóa cột sống, thoái hóa khớp gối.

Về phương hướng điều trị, ông có thể tập vật lý trị liệu để giúp phục hồi chức năng cổ chân và cải thiện khả năng vận động mà không gây thêm áp lực lên các khớp khác. Việc này sẽ giúp giảm đau, tăng cường cơ bắp và giúp ông đi lại đúng tư thế hơn, giảm thiểu nguy cơ tái phát đau ở đầu gối và thắt lưng.

Ngoài ra, cần có chế độ nghỉ ngơi và hỗ trợ để đảm bảo ông không quá tải trọng lên chân bị tổn thương và sử dụng các biện pháp hỗ trợ như nẹp hoặc nạng hỗ trợ khi cần thiết.

Nếu cơn đau không giảm hoặc có dấu hiệu nghiêm trọng hơn, ông nên đến bệnh viện khám và chụp cộng hưởng từ (MRI) để đánh giá rõ hơn tình trạng tổn thương dây chằng hoặc các mô mềm xung quanh khớp cổ chân, X-quang khớp gối, X-quang cột sống thắt lưng để đánh giá tình trạng khớp gối và cột sống thắt lưng.

Ông cũng có thể sử dụng thuốc giảm đau và chống viêm theo toa của bác sĩ để giảm đau tạm thời. Tuy nhiên, thuốc chỉ giúp giảm triệu chứng và không giải quyết vấn đề cơ bản, vì vậy, việc điều trị lâu dài cần tập trung vào phục hồi chức năng.

Chúc ông mau khỏe!

BS CKI Vũ Xuân Hoàng Trí,

Phó khoa Chấn thương chỉnh hình - phục hồi chức năng, Bệnh viện Hoàn Mỹ Đồng Nai