ការគ្រប់គ្រងយ៉ាងសកម្មនៃជំងឺ lipid គឺជាគន្លឹះក្នុងការការពារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

Dyslipidemia គឺជាកត្តាហានិភ័យឈានមុខគេមួយសម្រាប់ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃសរសៃឈាមបេះដូងដូចជាជំងឺ myocardial infarction និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាផលវិបាកបានរីកចម្រើនយ៉ាងស្ងៀមស្ងាត់ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំហើយអ្នកជំងឺស្ទើរតែមិនមានអារម្មណ៍ច្បាស់លាស់ណាមួយឡើយ។

នៅពេលដែលការខូចខាតសរសៃឈាមកកកុញគ្រប់គ្រាន់វាអាចបណ្តាលឱ្យមានព្រឹត្តិការណ៍ស្រួចស្រាវនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ Dyslipidemia គឺជាបញ្ហាមេតាបូលីសធម្មតាដែលកើតឡើងនៅពេលដែលមានការកើនឡើងនៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ (LDL-C) នៅក្នុងឈាមដែលបណ្តាលឱ្យបន្ទះ atherosclerotic កកកុញនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ដំណើរការនេះអាចមានរយៈពេលយ៉ាងស្ងៀមស្ងាត់អស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍ដោយមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា។ នៅពេលដែលបន្ទះ atherosclerotic ប្រេះស្រាំ កំណកឈាមបង្កើតជាដុំកំភួន នាំឱ្យស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ។ គួរកត់សម្គាល់ថា ស្ថានភាពនេះកើតឡើងមិនត្រឹមតែចំពោះមនុស្សចាស់ ឬមនុស្សធាត់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងផងដែរ សូម្បីតែអ្នកដែលមានទម្ងន់ធម្មតា និងមិនមានកត្តាហានិភ័យបុរាណក៏ដោយ។ ដូច្នេះ ការ​ពិនិត្យ​មុន​បាន​ដើរ​តួនាទី​យ៉ាង​សំខាន់​ក្នុង​ការ​ការពារ​ជំងឺ​សរសៃឈាម​បេះដូង។

កម្មវិធីប្រឹក្សាបង្ការជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺខ្លាញ់រុំបេះដូង។

ករណីធម្មតាដែលបានចែករំលែកនៅក្នុងកម្មវិធីបង្ហាញពីតម្លៃនៃការរកឃើញដំបូង និងការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ អ្នកជំងឺបុរសអាយុ 58 ឆ្នាំម្នាក់ដែលមិនមានរោគសញ្ញាទាំងស្រុងត្រូវបានគេរកឃើញថាមាន LDL-C នៅ 195 mg/dL អំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំនៅមន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថ ទីក្រុង ហូជីមិញ (UMPH)។ លើសពីនេះ នៅពេលធ្វើតេស្តពិនិត្យជំងឺក្រិនសរសៃឈាម៖ អ្នកជំងឺនេះមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទ្វេភាគី សរសៃឈាមអាកទែរ និង ៥០% នៃសរសៃឈាម femoral រួមតូច។ បន្ទាប់ពីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន dyslipidemia ធ្ងន់ធ្ងរ និង atherosclerosis subclinical (asymptomatic) អ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាស្ថិតក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថា គោលដៅនៃការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺនេះគឺដើម្បីឱ្យកំហាប់ LDL-C ក្នុងឈាមទាបជាង 55 mg/dL និងទាបតាមដែលអាចធ្វើបាន រក្សារយៈពេលវែងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺ myocardial infarction ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលភ្លាមៗជាមួយនឹងថ្នាំចំនួនពីរបញ្ចូលគ្នា គឺថ្នាំ Statin ក្នុងកម្រិតខ្ពស់ និង ezetimibe (ក្នុងមួយគ្រាប់បញ្ចូលគ្នា) រួមផ្សំជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងបង្កើនការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ បន្ទាប់ពីការតាមដានរយៈពេល 6 ខែ សន្ទស្សន៍ LDL-C បានថយចុះដល់ 70 mg/dL ហើយកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយស្ថេរភាពផងដែរ។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅ (<55 mg/dL) អ្នកជំងឺត្រូវមានសកម្មភាពក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ និងគ្រប់គ្រងរបបអាហារឱ្យកាន់តែជិតស្និទ្ធ។

មិនមែនសមាសធាតុខ្លាញ់ក្នុងឈាមទាំងអស់សុទ្ធតែមានគ្រោះថ្នាក់ស្មើគ្នានោះទេ។ HDL-C ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "កូលេស្តេរ៉ុលល្អ" ព្រោះវាមានសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូន និងសម្អាតជាតិខ្លាញ់លើសពីជញ្ជាំងនាវា ខណៈដែល LDL-C និង triglycerides គឺជាកត្តាចម្បងដែលជំរុញដំណើរការរោគសាស្ត្រ។ ភាគល្អិត LDL-C តូចៗងាយជ្រាបចូលទៅក្នុង endothelium ត្រូវបាន "លេប" ដោយ macrophages ដើម្បីបង្កើតជាកោសិកា Foam ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic ។ នៅពេលដែលដំណើរការនេះនៅតែបន្ត ជញ្ជាំងសរសៃឈាមកាន់តែក្រាស់ រឹង និងបាត់បង់ការបត់បែន។

វេជ្ជបណ្ឌិត Tran Hoa - អនុប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូងអន្តរាគមន៍ពិនិត្យអ្នកជំងឺ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Tran Hoa - អនុប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូងអន្តរកម្មបានសង្កត់ធ្ងន់ថា: "ក្នុងការព្យាបាលជំងឺ lipid LDL-C គឺជាគោលដៅសំខាន់ដែលត្រូវគ្រប់គ្រងព្រោះរាល់ 1 mmol/L ការកាត់បន្ថយ LDL-C ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពី 20-25% ។

បច្ចុប្បន្ននេះ ការព្យាបាលនៃ dyslipidemia មិនមែនគ្រាន់តែអំពីការគ្រប់គ្រងសន្ទស្សន៍តេស្តប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែជាយុទ្ធសាស្រ្តដ៏ទូលំទូលាយមួយដោយផ្អែកលើ stratification ហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូង។ អ្នកជំងឺត្រូវបានវាយតម្លៃយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីកំណត់ក្រុមហានិភ័យ ដែលពីគោលដៅ LDL-C ដែលសមស្របត្រូវបានកំណត់៖ ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ត្រូវសម្រេចបាន LDL-C ក្រោម 70 mg/dL ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ត្រូវតែក្រោម 55 mg/dL ហើយសម្រាប់អ្នកដែលមាន stents សរសៃឈាមបេះដូង គោលដៅគឺ "កម្រិតទាបបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន" ដើម្បីកំណត់ហានិភ័យនៃជំងឺនេះ។ នៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រសាកលវិទ្យាល័យ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើប្រាស់ឧបករណ៍វាយតម្លៃហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងទាំងមូល ដើម្បីបង្កើតរបបព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួន ដែលសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះដែលមិនអាចខ្វះបាន៖ ការទទួលទានអាហារដែលមានសុខភាពល្អ ការកំណត់ជាតិខ្លាញ់ឆ្អែត ការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ ការឈប់ជក់បារី និងការគ្រប់គ្រងជំងឺផ្សេងៗដូចជា ធាត់ លើសឈាម ទឹកនោមផ្អែម។ ស្របគ្នានោះ ការព្យាបាលដោយថ្នាំដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ ហើយថ្នាំ Statin គឺជាជម្រើសដំបូង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tran Hoa ក៏បានកត់សម្គាល់ផងដែរថា មានតែអ្នកជំងឺ 20-30% ប៉ុណ្ណោះដែលសម្រេចបាននូវគោលដៅ LDL-C របស់ពួកគេជាមួយនឹងថ្នាំ Statin តែមួយមុខ សូម្បីតែក្នុងកម្រិតខ្ពស់ក៏ដោយ។ នៅពេលដែលការឆ្លើយតបមិនគ្រប់គ្រាន់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ចូលគ្នានូវ ezetimibe ដែលជាថ្នាំទប់ស្កាត់ការស្រូបយកកូឡេស្តេរ៉ុល ដើម្បីជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការបញ្ចុះ LDL-C ខណៈពេលដែលនៅតែមានសុវត្ថិភាព។ ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ និងការកែតម្រូវទាន់ពេលវេលានៃរបបគ្រប់គ្រងក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការរក្សាប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលរយៈពេលវែង។ ទន្ទឹមនឹងនេះ វាត្រូវបានណែនាំថា មនុស្សមិនគួររង់ចាំរហូតដល់រោគសញ្ញាលេចឡើង ដើម្បីទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ការពិនិត្យជាទៀងទាត់ ការរកឃើញដំបូង និងការព្យាបាលដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅ LDL-C កាត់បន្ថយអត្រានៃជំងឺ myocardial infarction, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងផលវិបាកផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំដែលមានកត្តាហានិភ័យដូចជា លើសឈាម ទឹកនោមផ្អែម ធាត់ ឬមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ពួកគេគួរតែពិនិត្យយ៉ាងសកម្មនូវជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមជាប្រចាំ។ ការបង្ការទាន់ពេលវេលា និងការគ្រប់គ្រងប្រកបដោយនិរន្តរភាព គឺជាគន្លឹះក្នុងការការពារបេះដូងដែលមានសុខភាពល្អ។

ដើម្បីលើកកម្ពស់ការយល់ដឹងជាសាធារណៈអំពីបញ្ហានេះ មន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថទីក្រុងហូជីមិញ សហការជាមួយក្រុមហ៊ុនឱសថ Gigamed Pharmaceutical Limited បានរៀបចំកម្មវិធីប្រឹក្សាជាបន្តបន្ទាប់ "ថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នក និងគ្រួសាររបស់អ្នក" ដោយប្រធានបទ "ការការពារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាជាតិខ្លាញ់"។ ទស្សនាកម្មវិធីតាមរយៈ៖ https://bit.ly/Phongnguabenhtimmach

សាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ និងឱសថស្ថាន ទីក្រុងហូជីមិញ

ប្រភព៖ https://suckhoedoisong.vn/chu-dong-kiem-soat-roi-loan-lipid-mau-chia-khoa-phong-ngua-benh-tim-mach-169251110181331449.htm