ក្តីសង្ឃឹមថ្មីសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺថ្លើមដោយសារការព្យាបាលដោយកោសិកាខួរឆ្អឹងដោយស្វ័យប្រវត្តិ

Atresia ទឹកប្រមាត់ពីកំណើត គឺជាជំងឺមួយដែលស្មុគស្មាញ និងគ្រោះថ្នាក់បំផុតចំពោះកុមារ។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយដំណើរការរលាកដោយឯកឯងនៃប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់ដែលបណ្តាលឱ្យស្ទះដែលនាំទៅដល់ជំងឺក្រិនថ្លើម មុខងារថ្លើមចុះខ្សោយ និងហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍ទៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺនេះរួមមាន ជម្ងឺខាន់លឿងយូរ លាមកស្លេក ប៉ុន្តែសញ្ញាទាំងនេះងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺថ្លើមផ្សេងទៀត ដែលបណ្តាលឱ្យកុមារជារឿយៗមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល។

ការវះកាត់ Kasai - ការបង្កើតឡើងវិញនូវលំហូរទឹកប្រមាត់ពីថ្លើមទៅកាន់ duodenum គឺជាការព្យាបាលស្តង់ដារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះគ្រាន់តែជាដំណោះស្រាយបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។ យោងតាមស្ថិតិ ប្រហែល 60-80% នៃកុមារនៅតែត្រូវការការប្តូរថ្លើមបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយសារតែការបន្តជំងឺ fibrosis ថ្លើម មុខងារថ្លើមខ្សោយ និងរូបរាងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ការកើនឡើងសម្ពាធសរសៃឈាមវ៉ែន ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន និងការឆ្លងមេរោគរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់។ នៅប្រទេសវៀតណាម ការប្តូរថ្លើមមានការលំបាកដោយសារតែខ្វះអ្នកបរិច្ចាគសរីរាង្គ និងតម្លៃព្យាបាលខ្ពស់ ដែលធ្វើឲ្យបច្ចេកទេសនេះមិនអាចទៅដល់កុមារបានច្រើន។

ការ​ប្តូរ​កោសិកា​ដើម​ខួរ​ឆ្អឹង​ដោយ​ស្វ័យប្រវត្តិ ជួយ​ដល់​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ទឹកប្រមាត់​ពី​កំណើត

ប្រឈមមុខនឹងការពិតនោះ មន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិបានចាប់ផ្តើមការសិក្សាកម្រិតរដ្ឋ "កម្មវិធីនៃកោសិកាដើមខួរឆ្អឹង autologous ដើម្បីគាំទ្រការព្យាបាលនៃ atresia biliary ពីកំណើតចំពោះកុមារ" (កូដ DTĐL.CN-16/21) ដោយបើកទិសដៅឈានមុខគេក្នុងឱសថបង្កើតឡើងវិញ។ ការព្យាបាលនេះមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារថ្លើម កាត់បន្ថយផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃ ពន្យារអាយុជីវិតជាមួយថ្លើមធម្មជាតិ និងលើកកម្ពស់គុណភាពជីវិតរបស់កុមារ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយបន្ទុកថ្លៃព្យាបាលសម្រាប់គ្រួសារ និងសង្គម។

ប្រធានបទស្រាវជ្រាវបានកសាង និងបញ្ចប់ដំណើរការស្តង់ដារចំនួនបី រួមមានៈ ភាពឯកោ និងការរក្សាកោសិកាដើមខួរឆ្អឹង autologous; ការប្រើប្រាស់កោសិកាដើមក្នុងការព្យាបាលនៃ atresia biliary ពីកំណើត; ដោះស្រាយផលវិបាកដែលកើតឡើងពីការព្យាបាលដោយកោសិកាដើម។ ដំណើរការទាំងនេះត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ ធានាបាននូវសុវត្ថិភាព និងអាចអនុវត្តបាននៅតាមកន្លែង ពេទ្យ ជាច្រើនទៀត ខណៈពេលដែលនៅតែរក្សាបាននូវប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។

ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងលើអ្នកជំងឺមួយក្រុមដែលមានជំងឺ biliary atresia ពីកំណើតដែលបានទទួលការវះកាត់ Kasai ដោយរួមបញ្ចូលគ្នានូវការប្រើប្រាស់កោសិកាខួរឆ្អឹង autologous អំឡុងពេលវះកាត់។ ការតាមដានក្រោយការព្យាបាល បានបង្ហាញថា ការព្យាបាលនេះបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ កាត់បន្ថយអត្រានៃការឆ្លងមេរោគរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ ការខ្សោយថ្លើមមានកម្រិត និងការរស់រានមានជីវិតយូរជាមួយនឹងថ្លើមធម្មជាតិ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុមអ្នកជំងឺដែលទើបតែទទួលការវះកាត់។ នេះបើកឱកាសថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺថ្លើមចំពោះកុមារ ជាពិសេសអ្នកដែលមិនអាចចូលដំណើរការប្តូរថ្លើមបាន។

ការប្រើប្រាស់កោសិកាដើមក្នុងការព្យាបាលជំងឺថ្លើមគឺស្របតាមការវិវត្តនៃឱសថទំនើប។ ការសិក្សាអន្តរជាតិបានបង្ហាញថាកោសិកាដើមមានសមត្ថភាព: ជំនួសកោសិកាថ្លើមដែលខូច; រៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធមីក្រូថ្លើមឡើងវិញ; ទប់ទល់នឹងជំងឺ fibrosis និងការរលាក; ជំរុញការបង្កើតឡើងវិញនៃថ្លើម ការរីកសាយកោសិកា; ជំរុញការបង្កើតសរសៃឈាមថ្មី ធ្វើអោយឈាមរត់ និងមុខងារថ្លើមប្រសើរឡើង។ នៅពេលរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការវះកាត់ Kasai ការព្យាបាលដោយកោសិកាដើមមិនត្រឹមតែជួយកែលម្អរោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងជួយដល់ការស្តារមុខងារថ្លើមរយៈពេលវែងផងដែរ។

ក្នុងអំឡុងពេល 2020-2025 ការស្រាវជ្រាវបានអនុវត្តយ៉ាងពេញលេញគ្រប់ដំណាក់កាលទាំងអស់ ចាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង ការញែកកោសិកាដើម និងការអភិរក្ស រហូតដល់ការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសកោសិកាដើមក្នុងការព្យាបាល។ ក្រុមស្រាវជ្រាវក៏បានបង្កើតគោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងផលវិបាក ដោយធានាបាននូវវិធីសាស្រ្តព្យាបាលប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងប្រសិទ្ធភាព ដែលសមស្របនឹងលក្ខខណ្ឌជាក់ស្តែងនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។

ជាពិសេស ការព្យាបាលដោយកោសិកាដើមខួរឆ្អឹង autologous មានតម្លៃសមរម្យ អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងកន្លែងវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើន ហើយកម្រមានប្រតិកម្មភាពស៊ាំ ជួយសម្រួលដល់ការអនុវត្តរបស់វាក្នុងការព្យាបាលជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀតទាំងចំពោះកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ នេះគឺជាជំហានដ៏សំខាន់មួយឆ្ពោះទៅមុខក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍ឱសថបង្កើតឡើងវិញ ស្របពេលដែលការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការស្រាវជ្រាវ និងសមត្ថភាពព្យាបាលដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃក្រុមគ្រូពេទ្យវៀតណាមក្នុងវិស័យ hepatobiliary កោសិកាដើម និងអន្តរាគមន៍សរសៃឈាម។

ជោគជ័យនៃការស្រាវជ្រាវមិនត្រឹមតែមានសារៈសំខាន់ ផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រ ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងមានតម្លៃមនុស្សធម៌យ៉ាងជ្រាលជ្រៅផងដែរ។ ការអនុវត្តការព្យាបាលដោយកោសិកាដើមខួរឆ្អឹង autologous ជួយកុមារដែលមាន atresia ទឹកប្រមាត់ពីកំណើតមានឱកាសធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ កាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់ការប្តូរថ្លើម ពន្យារពេលវេលារស់រានមានជីវិតជាមួយនឹងថ្លើមធម្មជាតិ និងផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមដល់កុមារដែលមានជំងឺ hepatobiliary ស្មុគស្មាញផ្សេងទៀត។

ក្រុមស្រាវជ្រាវសង្ឃឹមថា ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ជាបន្តបន្ទាប់នៃឱសថបង្កើតឡើងវិញ និងការព្យាបាលដោយកោសិកាដើម វៀតណាមនឹងដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនូវវិធីសាស្ត្រព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់នេះ រួមចំណែកធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខតំណែងឱសថវៀតណាមនៅលើផែនទីវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងតំបន់ និង ពិភពលោក ទន្ទឹមនឹងការនាំមកនូវក្តីសង្ឃឹមនៃជីវិតដល់កុមារអកុសលជាច្រើនដែលទទួលរងពីជំងឺថ្លើម និងទឹកប្រមាត់ដ៏គ្រោះថ្នាក់។

មជ្ឈមណ្ឌលទំនាក់ទំនងវិទ្យាសាស្ត្រ និងបច្ចេកវិទ្យា

ប្រភព៖ https://mst.gov.vn/hy-vong-moi-cho-tre-mac-benh-ly-gan-mat-nho-lieu-phap-te-bao-goc-tuy-xuong-tu-than-197251120170510978.htm